Жизнь с варфарином - Путешествия

travel

Пациентам, принимающим варфарин, важно поддерживать свой уровень МНО в пределах терапевтического диапазона, в том числе во время путешествия или на отдыхе. Если Вы не будете стремиться поддерживать уровень МНО в рекомендуемом врачом диапазоне, то подвергаете себя повышенному риску кровотечений или  тромбоэмболических событий, которые могут привести к тромбу или инсульту.

Конечно, следить за уровнем МНО вдали от дома, или привычного уклада жизни достаточно сложно,  ведь, во время отдыха или долгожданного отпуска, с одной стороны, хочется забыть про текущие проблемы, и рутинный контроль МНО, с другой стороны, как раз во время смены климата, привычного рациона питания, образа жизни, Вы можете и не заметить значительные изменения статуса свертываемости крови. В результате возможны непредсказуемые и печальные события, которые могут омрачить Вас отпуск.

Для того, чтобы лучше планировать свое путешествие, Вы должны обсудить с Вашим врачом, как лучше управлять антикоагулянтным лечением во время пребывания вдали от дома. Например, вы можете измерить МНО непосредственно перед отъездом, и строго следить во время отпуска за питанием, и другими факторами, влияющими на МНО. Но в таком случае, навряд ли получите полное наслаждение от оптуска, ведь, Вам придется постоянно ограничивать себя в действиях и еде. Поддержание постоянного, регулярного рациона питания и последовательного образа жизни в путешествии, могут быть довольно сложной задачей. Людям, принимающим пероральные антикоагулянты необходимо позаботиться заранее о рационе той страны, в которую Вы собираетесь, чтобы соотнести потребление продуктов с содержанием в них витамина К,  чтобы это было достаточно близко к привычному рациону. То же самое касается алкоголя, не стоим чрезмерно его употреблять. Кроме того, даже незначительные дозы алкоголя нарушают координацию движений и повышают риск случайной травмы, которая у человека, принимающего варфарин, может быть угрожающей жизни. Изменение климата и температуры может быть также дополнительной нагрузка на кровообращение, и может повлиять на ваш уровень МНО. Ниже приведено несколько вариантов и советов для путешествующих, в зависимости от способа контроля МНО:

Вариант 1: Собираетесь в отпуск без контроля МНО

Если Вы планируете отдохнуть несколько дней или неделю, то как правило, такие пациенты особенно не беспокоятся о контроле МНО на месте. За несколько дней до отъезда Вы проверяете уровень МНО в поликлинике, и советуетесь с врачом о возможные ситуациях, которые могут повлиять на МНО. Вам необходимо все же учесть и узнать заранее, на всякий случай,  в какой ближайшей лаборатории Вы сможете померить МНО, если почувствуете себя нехорошо. По возвращению из отпуска Вы можете проверить МНО в своей поликлинике, и скорректировать дозировку с помощью врача, если результат будет выше ли ниже нормального диапазона МНО. Такой вариант возможен, если Вы уезжаете на короткий срок (не более недели) и живете рядом с поликлиникой или лабораторией, а также если Вам достаточно быстро выдают результат МНО и консультацию врача (не более 1-2 дня).

Вариант 2: Отправляясь на отдых Вы заранее знаете, что на месте есть где измерить МНО и проконсультироваться с врачом

При планировании отпуска, или отъезда Вы заранее находите медицинские учреждения поблизости, которые смогут Вам помочь, в случае внеплановго измерения МНО. При таком варианте учитывайте следующее:

  • Вы тратите время запланированное на отдых, на поиск поблизости врача и лаборатории
  • Вам нужно будет отрываться от запланированного маршрута хотя бы раз в неделю, чтобы проверить уровень МНО в ближайшей медицинской организации
  • Если Вы находитесь в чужой стране, не всегда возможно объяснить на местном языке врачу или сотруднику лаборатории, что именно Вы хотите. Как правило, измерение МНО в лаборатории и консультация врача займет не менее 1-2 суток
  • Не во всех странах, или медицинских учреждениях может данная услуга быть включена в страховку, поэтому Вам придется потратить дополнительные средства
  • Часто из-за различных методик, систем измерения, чувствительности реагентов возможны различия в результатах МНО между лабораториями, поэтому рекомендуют измерять МНО в одном месте
  • Если Вы любите путешествовать в отдаленные города на машине или пешком, ходить в длительные походы по горам, устраивать длительные прогулки, то Вам все же лучше приобрести портативный прибор для самоконтроля МНО, чтобы быть уверенным в своем самочувствии.

Вариант 3: Отправляясь на отдых вместе с прибором для самоконтроля МНО

Если у Вас имеется прибор КоагуЧек Икс Эс, то Вы сможете его взять с собой, положив в ручную кладь. Незабудьте в зависимости от длительности путешествия взять с собой достаточной количество лекарственных препаратов и тест-полосок. Прибор КоагуЧек Икс Эс достаточно маленький и компактный, весит вместе с чехлом и тест-полосками около 200 грамм. Если во время путешествия Вы заметили значительные колебания МНО Вы можете связаться с Вашим врачом по телефону, чтобы он помог скорректировать Вам терапию, или, если Вы прошли соответствующую подготовку, изменить дозировку самостоятельно. Само измерение занимает несколько минут, так что Вы можете быстро вернуться на пляж или экскурсию, и продолжите наслаждаться вместе с семьей, запланированным отдыхом. По возвращению домой, все результаты МНО сохранятся в памяти прибора, и вы сможете проанализировать, что именно, явилось причиной влияния на МНО, и поделиться со своим лечащим врачом не только впечатлениями от отдыха, но и результатами МНО. С помощью дневника самоконтроля МНО, или с помощью устройства КоагуЧек Икс Эс Коннект дистанционно отправлять результаты Вашему лечащему врачу по электронной почте.

Советы пользователям Коагучек Икс Эс перед путешествием:

Авиаперелеты: Не забудьте взять свой КоагуЧек Икс Эс на борт вместе с ручной кладью. Не беспокойтесь, прибор можно проносить через рамку метталлоискателя, а его провоз в ручной клади не запрещен во всем мире. Кроме того, когда аппарат и тест-полоски вместе с Вами на борту, Вы будете спокойны. Никто не застрахован от потери или повреждения зарегистрированного багажа.

Советы пользователям Коагучек Икс Эс во время путешествия:

Как только Вы прибудете в пункт назначения, помните, что  тест-полоски необходимо хранить в закрытом флаконе при комнатной температуре (прибор КоагуЧек ИКс Эс можно хранить при температуре от 2-30 °С). Избегайте размещения прибора под прямыми солнечными лучами рядом с окном или подвергать его воздействию воды, или хранить при влажности более 85%.

“Ключ к свободе”, посмотрите историю Елены во время путешестия